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創(chuàng)傷救護骨折固定——胸腰椎骨折
【字體: 】 發(fā)布時間:2018/12/27 10:12:56   【打印】【關閉】
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普及應急救護守護生命安全——紅十字救在身邊(27)

胸腰椎骨折往往是因軀干遭受嚴重外力撞擊,比如砸傷、高空跌落、車禍等嚴重事故,傷員往往會覺得腰背部疼痛,肌肉痙攣,不能直立,翻身困難,感覺腰部軟弱無力,下肢感覺和運動障礙,甚至出現(xiàn)大小便異常。胸腰椎骨折救援不當可能導致胸腰以下截癱,嚴重者可能死亡。

當發(fā)現(xiàn)胸腰椎受傷傷員時,不懂得救護的人可能會連拉帶抱挪動抬起傷者送醫(yī),或扶起傷員或幫傷員坐起等待救護,如此不但不能救護傷員,反而加重損傷,造成嚴重后果。

應在判斷現(xiàn)場安全的情況下,盡量保持胸腰椎損傷傷員的受傷體位原狀,叮囑傷員盡量忍耐不動肢體,不輕易挪動傷員,禁止讓傷員坐起或站立,立即撥打急救電話,等待專業(yè)急救人員到達現(xiàn)場。

當現(xiàn)場處于危險時,如發(fā)生余震、房屋即將倒塌、火災和易燃易爆現(xiàn)場等,危及傷員生命或造成傷害時,首先救護員做好自我防護,囑咐傷員不能轉(zhuǎn)動或扭動身體,聽從救護人員的指揮;傷員處于仰臥位,其他救護員撥打急救電話;一名救護員跪在傷員的頭部前面,一手固定頭部,一手虎口夾住固定傷員肩部,用手和前臂夾住傷員頭部;其他三名救護員跪在傷員的同一側(cè),按照傷員頭部到腳的順序,靠近傷員頭部的救護員雙手分別扶住肩部和髖部,中間的救護員分別扶住髖部和腿彎處,第三名救護分別扶住腿彎處和腳踝處,三名救護員準備好后,同時將傷員向自己的方向翻起,使得傷員處于側(cè)臥位。第五名救護員用大拇指指腹從上到下按壓脊柱,初步確定骨折損傷部位;另外一名救護員將脊椎板放于傷員身體側(cè)方(脊椎板可以用長木板、門板等代替);脊柱板放到合適位置后,五名救護員做好配合,跪在同一側(cè)的三名救護員保持傷員的軸向旋轉(zhuǎn),同時將傷員向脊柱板上放置,扶著脊柱板的救護員配合慢慢放平,跪在頭部的救護員保持頸椎軸向旋轉(zhuǎn),隨著軀干同步旋轉(zhuǎn)放置在脊柱板上;跪于同側(cè)的三名救護員同時用屈曲的雙臂將傷員平移到脊柱板中央位置;在傷員的肩胛下、腰部、膝下和腳踝處放置合適的襯墊,再將傷員固定在脊柱板上,四名救護員同時抬起脊柱板,搬運傷員至安全地帶,隨時觀察傷員的生命體征。(本文文字、圖片均由市紅十字會提供)

(責編:  初審:孫繼奎  終審:沈國冰)

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